استخدام الصابون و الشامبو المخرس
و المطهرات المجففة للبشرة في حمام الطفل الرضيع
كثرة حالات الإسهال في عمر الرضيع
كثرة وصف المضادات الحيوية للرضع !
و ما يتلوها من خلل في توازن جراثيم الأمعاء المفيدة !
ترافق بزوغ الأسنان عند بعض الاطفال مع مرور سريع للبراز
, مما يجعل البراز حامضياً او حامض قليلاً
و ذلك قد يكون بسبب زيادة
سيلان لعاب الطفل مما يغير ph البراز
و يجعله مخرشاً قليلاً
( يبلغ ph الجلد الطبيعي ما بين 4,5 و 5,5 )( و هو ليس إسهال مرضي )
ما هي أكثر أنواع السماط و التهاب الحفاظ مشاهدة ؟
التهاب جلد الحفاظ التخريشي او بالتماس : irritant contact dermatitis
و هو أكثر أنواع التسمط مشاهدة عند الاطفال
و هي التهب جلد الحفاظ بالتماس دون وجود عوامل ممرضة فطرية أو جرثومية و ما يحدث أثناء استخدام الرضع للفوط
أن البول و البراز يكونان على تماس مع جلد منطقة الحفاظ
و لو لفترة قصيرة من حين لآخر
و يحتوي البول على مواد مخرشة للجلد مثل الأمونياك و ارتفاع ph البول و يحتوي البراز على مواد مشابهة إضافةً للأنزيمات
او الخمائر الهاضمة و المخرشة للجلد
مثل البروتياز و الليباز البرازية و يحتوي البراز كذلك على جراثيم غير ضارة ولكن بشروط معينة تتحول الى عناصر ضارة مثل فطور الكانديدا او المبيضات البيض و جراثيم أخرى
ويزداد هذا الأثر عند عدم تغيير الفوط
بشكل متكرر يومياً
فهذه الأمور مجتمعة تفقد الجلد وظيفته الدفاعية
بزوال الطبقة السطحية للبشرة و يحدث الالتهاب أو السماط
إذ تصبح مؤخرة الطفل و ما حول الشرج محمرة
و قد تمتد ليصبح كامل منطقة الحفاظ محمراً
حتى أسفل البطن
و أكثر المناطق تعرضاً للسماط هي ما بين الإليتين
و الشفرين الكبيرين عند البنات و الصفن عند الصبيان
و قد تتفاقم الحالة حتى التسحج و التوذم أو التورم
و قد تشبه الحرق و تترافق مع الفقاعات
و قد تسبب النز الدموي و التقرح إذا لم تعالج و قد تسبب الألم للطفل خاصة عندما يتبول و يتبرز
في الفوطة بسبب تهيج الجلد المتسلخ
و هي غالباً حالة بسيطة و سليمة و تستجيب للعلاج
و بتجنب العوامل المؤهبة
علاج التهاب جلد الحفاظ بالتماس يجب تغيير الفوطة كثيراً و بشكل متكرر
و بمجرد توسيخ الفوطة بالبول أو البراز
تنشيف المنطقة جيداً بعد الحمام و قبل وضع الفوطة النظيفة
وضع كريم واقي او وقائي على الجلد
قبل وضع الفوطة النظيفة و يفضل أن يكون هذا الكريم
من نوع حاوي على الزنك او التوتياء مثل كريم
Eryplast تحت كل فوطة نظيفة أي عند كل غيار